男科学组织工程研究前景

利用组织工程技术进行细胞移植的设想 ,已经为男科领域的组织再建工作提供了许多可能。为改善、修复或替代现有组织的功能 ,组织工程的应用研究 ,已经在睾丸间质细胞、睾丸假体、阴茎海绵体、阴茎假体等方面开展。虽然大多数再建工作仍然停留在实验阶段 ,但是有些技术也被用于临床 ,并取得满意的结果。本文简要地综述了组织工程在男科学的应用

电磁脉冲辐射对小鼠睾丸间质细胞结构和功能的影响

目的 :探讨电磁脉冲 (EMP)辐射对小鼠睾丸间质细胞结构和功能的影响。　方法 :6～ 8周龄二级昆明雄性小鼠 1 1 4只 ,随机分为辐射组 (1 0 8只 )和对照组 (6只 )。辐射组小鼠分别接受 8× 1 0 3、2× 1 0 4 、6× 1 0 4 V/m 3种不同场强EMP 5次重复全身辐射 ,并于辐射后 6h、1d、3d、7d、1 4d和 2 8d应用光镜、电镜观察睾丸间质细胞组织学及超微结构的改变 ,放射免疫法检测小鼠血清睾酮 (T)、黄体生成素 (LH)及雌二醇 (E2 )的浓度。　结果 :3种不同场强EMP辐射后 2 8d内小鼠睾丸间质细胞主要病变表现为细胞水肿和空泡变性 ,胞质线粒体肿胀、数目减少 ,内质网扩张 ,脂滴增多 ,大多数脂滴着色变浅 ,部分或完全排空 ;血清T与对照组相比较均呈不同程度的降低 ,分别在辐射后 6h～ 1 4d、6h～ 7d、1～ 2 8d时显著降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,而LH和E2均未发生明显改变。　结论 :睾丸间质细胞是EMP辐射敏感的靶细胞之一 ,EMP辐射可引起小鼠睾丸间质细胞结构和功能的损伤 ,既有早期影响 ,又表现为持续效应 ,可能影响性功能和生精过程

川芎嗪对家兔阴茎海绵体平滑肌细胞游离钙浓度的影响

目的 :研究中药川芎嗪 (TMP)对体外培养家兔阴茎海绵体平滑肌细胞 (PCSMC)胞质内游离钙浓度([Ca2 + ] i)的影响。　方法 :用新型Ca2 + 荧光染色剂Fluo 3/AM负载家兔PCSMC ,细胞分为氯化钾 (KCl)作用组和去甲肾上腺素 (NE)作用组 ,应用激光扫描共聚焦显微镜 (LSCM)实时测定胞质内 [Ca2 + ] i的变化 ,分别观察不同浓度的TMP对高钾和NE诱导胞质内 [Ca2 + ] i升高的影响 ,并与经典钙拮抗剂维拉帕米 (Ver)的作用相对比。　结果 :静息状态下 ,TMP对家兔PCSMC胞质内 [Ca2 + ] i无明显影响。 1、1 0、1 0 0 μmol/LTMP能显著抑制高钾诱发的细胞内 [Ca2 + ] i升高 ,抑制率分别为 (38.6± 3 .0 ) %、(44.1± 2 .4) %和 (53 .7± 4 .1 ) % ;也能抑制 1 μmol/LNE诱发钙库释放所致的细胞内 [Ca2 + ] i升高 ,抑制率分别为 (1 3 .9± 2 .7) %、(2 1 .2± 1 .9) %和 (2 9.5± 3 .6) %。　结论 :TMP通过对家兔PCSMC电压依赖性钙通道和细胞内钙库释放的双重抑制作用 ,降低PCSMC胞质内 [Ca2 + ] i水平 ,其作用效果与Ver相似 ,这是TMP治疗阴茎勃起功能障碍的重要机制。

苏拉明对前列腺癌PC-3M细胞生长的影响

目的 :观察苏拉明对激素非依赖性前列腺癌 (HRPC)PC 3M细胞生长、细胞周期和凋亡的影响 ,初步探讨其作用机制。　方法 :锥虫蓝活细胞拒染法和四甲基偶氮唑盐 (MTT)比色法检测不同浓度小牛血清 (2 %、5 %、1 0 % )、不同浓度的苏拉明 (1 0、50、1 0 0、2 0 0 μmol/L)对PC 3M细胞增殖的影响 ;流式细胞术 (FCM )测定苏拉明对PC 3M细胞增殖周期分布和凋亡的影响。　结果 :高浓度 (2 0 0 μmol/L)苏拉明可杀伤PC 3M细胞 ,低浓度 (1 0、50、1 0 0μmol/L)条件下则主要发挥生长抑制作用。高浓度 (1 0 % )小牛血清存在时苏拉明仍可发挥抑制和杀伤作用 ,但较低浓度 (5 %、2 % )小牛血清时弱。苏拉明可使PC 3M细胞发生细胞周期G0 /G1 期阻滞 ,并在 2 0 0 μmol/L浓度时诱导细胞凋亡。　结论 :苏拉明较为明显地抑制PC 3M细胞生长 ,并在高浓度时杀伤癌细胞 ;除抑制或阻断细胞因子和生长因子调控的增殖作用外 ,可能参与阻滞细胞周期分布和诱导细胞凋亡

自身免疫性睾丸炎对精子特异性酶和生育功能的影响

目的 :研究自身免疫性睾丸炎对精子特异性酶和生育功能的影响。　方法 :复制豚鼠实验性变态反应性睾丸炎 (EAO)模型 ,采用酶动力学分光光度法和明胶固定底物薄膜法 ,观察EAO状态下精子顶体蛋白酶、透明质酸酶、精子胞质乳酸脱氢酶、附睾尾部精子和睾丸组织形态的变化。　结果 :EAO造成附睾精子顶体酶系中顶体蛋白酶、透明质酸酶和乳酸脱氢酶活性下降、附睾尾部精子质量下降、睾丸生精细胞发生退行性病变。　结论 :EAO明显影响雄性豚鼠生育力 ,睾丸生精细胞和附睾精子可能是主要作用环节。

沙眼衣原体感染与生精细胞凋亡

目的 :探讨沙眼衣原体 (Ct)感染与生精细胞凋亡的关系。　方法 :采用瑞 姬染色和末端脱氧核苷酸转移酶 (TdT)介导的脱氧核苷酸原位末端标记法 (TUNEL)检测凋亡生精细胞。　结果 :Ct感染组中生精细胞凋亡率明显高于正常对照组 (P <0 .0 1 )。　结论 :Ct感染可引起生精细胞凋亡 ,为阐明Ct感染引起男性不育的机制提供了客观依据

利用cDNA微阵列技术筛选成年期与胚胎期睾丸差异表达基因——钙联接蛋白基因

目的 :用cDNA微阵列技术克隆和筛选成年期与胚胎期睾丸差异表达基因 ,以进行睾丸发育及精子发生的调控研究。　方法 :构建人睾丸cDNA芯片 ,分别用正常成人及胚胎睾丸的mRNA探针进行杂交 ,对成人和胚胎睾丸中差异表达的基因进行高流量的比较。　结果 :发现 1条成人睾丸高表达、胚胎低表达的基因———钙联接蛋白 (CLGN)基因。　结论 :运用cDNA微阵列方法可筛选到成年期与胚胎期睾丸差异表达基因

良性前列腺增生病人血清不同类别PSA的检测与分析

目的 :分析前列腺增生 (BPH)病人血清中不同前列腺特异抗原 (PSA)的稳定性 ,探讨其在前列腺疾病诊断中的应用价值。　方法 :将病理诊断证实的 1 0 5例BPH病人按总PSA(tPSA)水平分为 3组 :A组 (tPSA <4μg/L)67例 ,B组 (tPSA值 4～ 1 0 μg/L) 2 6例 ,C组 (tPSA >1 0 μg/L) 1 2例。按年龄分为 3组 :a组 (≤ 55岁 ) 1 8例 ,b组 (56～ 69岁 ) 33例 ,c组 (≥ 70岁 ) 54例。采用Bayer磁微粒化学发光免疫方法 ,测定各组BPH病人血清中的复合PSA(cPSA)、tPSA、游离PSA(fPSA) ,并计算cPSA/tPSA、fPSA/tPSA、fPSA/cPSA比值 ,比较它们在不同年龄和tPSA水平组间的稳定性。　结果 :无论在不同的tPSA水平组 ,还是在不同的年龄组 ,cPSA/tPSA比值和fPSA/tPSA、fP SA/cPSA比值比其它各种PSA更稳定。　结论 :cPSA/tPSA比值和fPSA/tPSA、fPSA/cPSA比值在前列腺疾病的诊断中可能更具有应用价值

长方案中小剂量曲普瑞林对体外受精胚胎移植者垂体降调节的效果观察

目的 :观察小剂量曲普瑞林黄体后期给药对体外受精 胚胎移植者垂体降调节的效果。　方法 :1 2 0例病人随机分成两组。A组于月经第 2 1d起每日皮下注射曲普瑞林 0 .1mg ,共 7d ;B组采用贝苏林喷鼻长方案。比较两组超排卵周期第 3d(D3)和绒毛膜促性腺激素 (hCG)注射日血清性激素水平及高纯度促卵泡素 (HP)用药剂量等指标。　结果 :A组D3和hCG注射日平均血清黄体生成素 (LH)水平分别为 (1 .55± 0 .99)U/L和 (2 .70± 1 .45)U/L ,血清雌二醇 (E2 )水平分别为 (85 .66± 48.1 9)pmol/L和 (5 451 .31± 1 90 0 .61 )pmol/L ,显著低于B组 (P <0 .0 0 1 ;P <0 .0 1 ;P <0 .0 5 ;P <0 .0 0 1 ) ;而A组平均每周期用HP(2 8.2 0± 1 1 .0 3)支 ,显著高于B组用量 [(2 2 .30± 6 .39)支 ,P<0 .0 0 1 ) ]。　结论 :使用小剂量曲普瑞林对垂体降调节作用比常规贝苏林喷鼻方案效果好

腹腔镜2种操作方法治疗精索静脉曲张

目的 :探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的操作方法。　方法 :利用电视腹腔镜技术 ,经腹腔镜二孔或三孔行精索静脉高位结扎术 ,治疗 45例精索静脉曲张病人。　结果 :45例精索静脉曲张病人均获得满意的临床疗效。结论 :精索静脉曲张是电视腹腔镜手术的最佳适应证之一 ,二孔操作技术亦能取得满意疗效 ,对双侧曲张更具有优越性

良性前列腺增生合并糖尿病的围手术期护理体会

目的 :探讨良性前列腺增生 (BPH)合并糖尿病病人的围手术期护理方法 ,减少手术并发症 ,提高手术安全性。　方法 :回顾我院 1 2 6例BPH合并糖尿病病人围手术期的护理及治疗。　结果 :1 2 2例病人获得满意的护理疗效 ,其残余尿量及尿流率得到明显改善 ,无护理并发症。　结论 :BPH合并糖尿病病人围手术期的护理是手术成功的基础、术后疗效满意的后盾

男性激素避孕临床研究的某些进展

随着社会的发展 ,迫切需要研制可供男性选用、安全高效、可复性和可接受性均好的避孕药。男性激素类避孕是当今最有前途的方法之一 ,其基本原理是通过外源性激素来抑制垂体促性腺激素和睾丸内睾酮的合成与分泌 ,进而抑制精子发生 ;同时给予的外源雄激素维持男性性征和性功能。研究中的男性激素避孕方法 ,包括单用雄激素、雄激素与孕激素合用、GnRH类似物与雄激素合用、激素相关的免疫途径等 ,寻求更长效、使用更方便、副作用小的雄激素制剂也是当今研究的重点之一

附睾乳头状囊腺瘤伴睾丸萎缩1例报告

附睾乳头状囊腺瘤是一种少见的良性肿瘤 ,可能与vonHippel Lindau综合征并存。本文报告 1例附睾乳头状囊腺瘤病例 ,男性 ,38岁 ,瘤体位于右侧附睾全段 ,呈球形包块状 ,大小约 5 .0cm× 4 .0cm× 4 .0cm ,包膜完整 ,病理检查可见典型乳头样增生的腺样结构及高柱状透亮粘液腺细胞 ,部分腺腔见胶质样嗜酸性物质。该病例的特点为附睾乳头状囊腺瘤引起同侧睾丸的压迫性萎缩

卵胞质内单精子注射治疗Klinefelter综合征1例

男性不育症中医证型与精液参数及血清性激素关系的初步探讨

目的 :探讨男性不育症各中医证型与精液及性激素检测结果的关系。　方法 :98例男性不育症病人分成肾阳虚组、肾阴虚阻、痰湿内蕴组、肝郁血瘀组、兼夹证组 5组 ,进行精液常规及性激素检测 ,性激素采用化学发光酶免疫法。　结果 :精液常规检查中 ,与肾阴虚组比较 ,肾阳虚组精子密度和活率较低 (P均 <0 .0 1 ) ;肝郁血瘀组精子活率较低 (P <0 .0 1 )、活力也较低 (P <0 .0 5) ;性激素检查中 ,与肾阳虚组比较 ,肾阴虚阻、痰湿内蕴组、肝郁血瘀组睾酮均比肾阳虚组高 (P <0 .0 5) ,其中肾阴虚组的黄体生成素 (LH)、卵泡生成素 (FSH)比肾阳虚组低 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 )。　结论 :男性不育症中医证型与精液常规中精子密度、活率以及血清性激素之间有一定的关系。