寄语

  • 与中华医学会男科学分会共同发展的二十年——纪念《中华男科学杂志》创刊20周年

    黄宇烽;

    <正>春去春来,秋收秋藏,时光如白驹过隙,转眼20载。遥想20年前,1995年6月,为了顺应国内外男科学发展的趋势和需求,我牵头创刊并主编了《中华男科学杂志》。同年6月,中华医学会男科学分会在北京成立。江苏省由尤国才教授和我担任男科学分会第一届委员会委员,当时我带着创刊的《实用男科杂志》(本刊前身)和杂志征订单在男科学分会成立大会上赠阅、宣传。小荷才露尖尖角,自此以

    2015年01期 v.21 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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作者·读者·编者

  • 《中华男科学杂志》被评为“2014中国精品科技期刊”

    本刊编辑部;

    <正>《中华男科学杂志》继2013年入选"中国国际影响力优秀学术期刊"后,在全体编委、作者、读者的关心和支持及编辑部同仁的共同努力下,近日在北京召开的"2014中国科技论文统计结果发布会"上又获殊荣,入选"第3届中国精品科技期刊",即"中国精品科技期刊顶尖学术论文(F5000)"项目来源期刊。此次遴选是

    2015年01期 v.21 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 中华医学会专科会员登记工作通知

    <正>中华医学会为进一步深化工作,为今后专科分会全国委员名额分配作参考及专科会员的发展和专科医师培训制度的建立奠定基础,于2014年开始在全国范围内开展专科主治医师及以上人员的摸底登记工作。依靠各个专业学会等宣传和动员,完成个人网上登记工作,献礼学会百年华诞!专科会员登记对象要求:1从事本专业医、教、研或管理工作,取得中级或以上技术职称者。2通过本专业专科资质培训,持现行有效合格证者。

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  • 声明

    本刊编辑部;

    <正>最近,社会上有些不法分子假冒本刊编辑部的名义征集稿件,以"名额有限,最后抢排"等言词来欺骗作者投稿,并收取高额费用。本刊编辑部郑重提醒作者,本刊只有《中华男科学杂志》编辑部发布的唯一投稿平台(http://nkxb.cbpt.cnki.net)。编辑部电话:025-84815775,025-80860178;军线0501-860178;传真:025-84815775;Email:editor@androl.cn。如有疑问,可与本刊联系(发送Email或

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  • 第九次全国性医学学术会议征文通知

    <正>中国性学会性医学专业委员会主办,湖南省中西医结合学会男科学专业委员会和中南大学湘雅二医院承办的"第九次全国性医学学术会议"定于2015年4月10~12日在湖南宾馆召开。本次会议将邀请国际及国内知名专家做大会专题报告;交流男科学、女性性医学、生殖医学、生殖道感染、性心理、性治疗基础与临床等最新成果;同时举办海峡两岸性医学论坛。本次会议授予国家级I类学分。现将会议征文事项通知如下:

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  • 致谢

    <正>值此羊年新春佳节即将来临之际,《中华男科学杂志》编辑部全体同仁向所有读者、作者、海内外编委、全国男科医师,向支持、帮助本刊的各位男科专家们致以崇高的敬意,恭祝各位身体健康、万事如意!谨向下列参加本刊2014年度审稿工作的编委及专家表示衷心感谢!

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  • 《中华男科学杂志》再次入选“2014中国国际影响力优秀学术期刊”

    本刊编辑部;

    <正>由于SCI数据库偏重于英文期刊,那些在国际上表现优于SCI的很多中文期刊并未纳入该数据库,继而在国内一些高校和科研机构现行的科研评价中受到歧视。为全面客观评价我国学术期刊的国际地位,中国学术文献国际评价研究中心等机构通过统计和遴选,揭示一批已经具有相当国际影响力的品牌期刊,为我国

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  • “关注男性健康,构筑美满家庭”——东维力临床应用有奖征文活动的通知

    <正>东维力(左卡尼汀口服溶液)是国内首个左卡尼汀口服制剂,其在提高精子活力、改善附睾功能、治疗男性不育方面的疗效和安全性已得到了广大临床医师的认可。为了总结东维力在男科疾病治疗方面的临床应用经验,进一步评估该药的临床疗效、应用范围及安全性,加强学术交流合作,促进合理用药,使患者获得更大的帮助,东北制药集团沈阳第一制药有限公司联合《中华男科学杂志》举办"关注男性健康,构筑美满家庭——东维力临床应用有奖征

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  • 《中华男科学杂志》投稿须知

    <正>《中华男科学杂志》是公开发行的男科学和生殖医学类核心期刊、月刊。设有专家谈、论著(基础研究、临床研究、循证医学、中医中药)、综述、临床经验交流、病例报告等栏目,欢迎赐稿。1来稿须经作者所在单位推荐,并盖有行政部门公章,要求具有科学性、实用性和创新性。基金资助的来稿经专家审稿同意刊用后将优先刊用,作者需同时提供基金资助复印件,基金资助项目的中英文名称。专

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专家谈

  • 重视轻症勃起功能障碍的诊治

    邓春华;张亚东;陈鑫;

    轻症勃起功能障碍(MSED)在临床实践中常见,但临床医生和患者均对其认识不足,导致就诊率较低。越来越多的研究表明,MSED不仅与不良生活方式和精神心理因素有关,更与血管内皮、代谢、内分泌等器质性病变的早期进展具有相关性。MSED的诊治应参考ED的相关指南,但要注意其自身的特点,充分考虑"共病"的情况;MSED的治疗原则是整体治疗、防治并行与针对病因的个性化方案相结合;心理治疗无效时需要及时进行药物干预。延误MSED的诊治不仅影响生活质量,而且可能延误对潜在重大疾病的诊治。重视MSED的早期诊治,有利于提高对ED发病机制的认识水平,以及预防心血管、代谢等重大相关疾病,对改善男性整体健康具有重要意义。

    2015年01期 v.21 6-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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论著_基础研究

  • 条件培养液诱导人脐带间充质干细胞分化为Leydig细胞的实验研究

    邢晓宇;范继桃;张志远;钟量;孙杰;

    目的:探讨睾丸Leydig细胞(LC)来源的条件培养液诱导人脐带间充质干细胞(Hu MSCs)分化为LC的可行性。方法:用贴壁法和酶消化法分别分离培养Hu MSCs和LC。用LC来源的条件培养液诱导Hu MSCs,诱导前的Hu MSCs作为对照。培养3、7、10 d后,对干细胞进行RT-PCR检测LHR、St AR和3β-HSD的mRNA表达;培养2周后,对诱导后的干细胞进行CYP11A1、CYP17A1和3β-HSD免疫荧光检测;培养4周后,Western印迹检测3β-HSD。结果:干细胞诱导3、7、10 d后,RT-PCR发现LHR、St AR及3β-HSD表达阳性;诱导2周后,免疫荧光检测发现CYP11A1、CYP17A1、3β-HSD表达阳性;诱导4周后,Western印迹检测发现3β-HSD表达阳性。对照组各项检测均为阴性。结论:在LC来源的条件培养液诱导下,Hu MSCs具有向合成类固醇激素的细胞分化的可能,并最终可能分化为LC。

    2015年01期 v.21 11-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 763K]
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  • 度他雄胺对大鼠附睾Claudin1和β-catenin表达的影响

    谢淑武;曲立娟;周娴颖;周洁芸;李国停;毕继宏;郭湘洁;李钊;曹霖;朱焰;

    目的:通过度他雄胺对大鼠附睾上皮连接关键蛋白Claudin1和β-catenin表达影响的研究,探讨度他雄胺抑制生育的可能分子机制,为男性不育治疗和男性避孕提供附睾靶点。方法:16只SD雄性大鼠(3月龄,250~300 g),设度他雄胺40 mg/kg实验组和阴性对照组,每组8只,灌胃给药,1次/d,连续2周。给药结束后计算机辅助精子分析雄鼠精子活力及形态,计算交配雌鼠受孕率,ELISA法测定大鼠血清睾酮(T)和双氢睾酮(DHT)浓度,透射电镜分析附睾细胞紧密连接变化,RT-PCR分析实验组和对照组附睾上皮连接蛋白Claudin1和β-catenin基因表达变化;免疫组化和免疫印迹分析其蛋白表达变化。结果:度他雄胺可以显著抑制大鼠血清DHT浓度、精子活力和生育力,超微结构显示实验组附睾上皮细胞紧密连接出现空隙,附睾腔液体积增多。RT-PCR、免疫组化和免疫印迹显示度他雄胺可以显著下调Claudin1和β-catenin的表达。结论:度他雄胺可以显著抑制雄性大鼠生育,这可能与其降低大鼠血清DHT水平,进而抑制附睾上皮连接关键基因Claudin1和β-catenin表达和破坏附睾上皮紧密连接有关。

    2015年01期 v.21 17-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K]
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  • 大鼠慢性前列腺炎模型中TRPA1及相关炎症因子的表达

    黄宝星;曹万里;黄欣;戴军;宿恒川;成康;孙福康;

    目的:探讨模拟慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)动物模型疼痛产生的分子机制。方法:取SD大鼠36只,随机分为实验组和对照组,每组18只。实验组向前列腺双腹侧叶注射50μl 3%无菌λ-角叉菜胶制作大鼠无菌性前列腺炎症性疼痛模型,对照组注射等量无菌生理盐水。两组分别于造模后1周、2周和4周3个时间节点,每个节点6只大鼠,解剖获取大鼠前列腺组织、L6~S1段背根神经节(DRG)及脊髓,采用免疫组化联合Western印迹法检测神经生长因子(NGF)、瞬时受体电位通道蛋白A1(TRPA1)及降钙素基因相关肽(CGRP)在不同组织内的表达情况。结果:慢性前列腺炎症性疼痛大鼠前列腺组织中NGF、CGRP、TRPA1蛋白的表达均高于对照组(P<0.05),且随造模时间的延长各蛋白表达逐渐减弱,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在大鼠L6~S1段DRG及脊髓内,造模后1周,实验组NGF、CGRP及TRPA1表达与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),造模后2周及4周,各蛋白表达呈持续高水平状态,与造模后1周大鼠比较差异无统计意义(P>0.05),但各实验组大鼠与对照组蛋白表达比较差异均有统计学意义(P<0.05),两时间点上两组蛋白表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列腺内注射λ-角叉菜胶方法制作的大鼠前列腺炎症性疼痛模型,可在分子水平模拟CP/CPPS的产生机制;TRPA1在CP/CPPS患者疼痛产生上可能发挥中继通道的作用。

    2015年01期 v.21 23-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 2369K]
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论著_临床研究

  • 自噬相关基因Atg5与前列腺腺癌发生的相关性分析

    李新;李佽;朱璐宏;

    目的:探讨自噬相关基因5(Atg5)与前列腺腺癌发生的相关性。方法:实时荧光定量PCR及免疫组化方法检测50例前列腺上皮内瘤变(PIN)、69例前列腺腺癌及30例良性前列腺增生(BPH)组织标本中Atg5的表达情况。结果:实时定量PCR结果显示,PIN及PCa组织中Atg5 mRNA的相对表达量显著高于BPH组织(5.270±0.230 vs 1.723±0.017,5.131±0.252 vs 1.723±0.017,P<0.01)。免疫组化结果显示Atg5在BPH、PIN及PCa组织中的阳性表达率分别为6.7%、94%及88.4%,BPH组织中Atg5的阳性表达率明显低于PIN及PCa,且差异具有统计学意义(P<0.001),PIN与PCa组别之间无显著差异(P>0.05)。Atg5的表达与前列腺腺癌的Gleason评分分级无显著相关性(P>0.05)。结论:前列腺组织中Atg5的高表达可能对前列腺腺癌的发生起着一定作用。

    2015年01期 v.21 31-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 604K]
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  • 尿动力学检测在ⅢB型前列腺炎治疗选择中的意义

    刘伟华;金晓东;苏耀武;周亮;朱乾浩;

    目的:分析ⅢB型前列腺炎患者尿动力学相关参数,评价尿动力学检查结果对其治疗选择的意义。方法:选择87例中重度下尿路症状的ⅢB型前列腺炎且常规治疗效果不佳患者,年龄22~45(30.7±8.5)岁,行尿动力学检查,根据不同检查结果选用相应治疗,观察疗效。结果:87例患者中有70例患者有尿动力学异常,其中表现为膀胱出口梗阻28例(32.2%),逼尿肌过度活动25例(28.7%),膀胱感觉过敏18例(20.7%),低顺应性膀胱10例(11.5%),逼尿肌-外括约肌协同失调1例(1.1%),逼尿肌功能受损1例(1.1%);对本组患者治疗后,显著有效者26例(29.9%),有效者51例(58.6%),无效者10例(11.5%)。结论:对中重度下尿路症状的ⅢB型前列腺炎患者行尿动力学检查对其治疗选择具有重要的意义。

    2015年01期 v.21 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 男性不育症伴成人型多囊肾患者ICSI治疗结局分析

    苏煌;刘边疆;杨晓玉;宋宁宏;殷长军;张炜;刘嘉茵;

    目的:成人型多囊肾(ADPKD)可引起少弱精子症和无精子症,从而导致男性不育症。本文总结ADPKD致男性不育症的临床特征与治疗方案,并比较其与先天性双侧输精管缺如(CBAVD)患者的卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)及胚胎移植(ET)治疗结局。方法:回顾性分析了2009年4月至2014年1月我中心收治的21例ADPKD不育症患者临床数据,其中15例行ICSI治疗,严格匹配164例CBAVD不育症患者,比较两组第一周期ICSI数据如夫妇双方年龄,ICSI卵子数、受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率、胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、单胎率、双胎率。结果:15例行ICSI的ADPKD不育症患者经过28个ICSI周期,10例实现临床妊娠,其中活产7例,自然流产1例,持续妊娠2例。两组患者在男、女方年龄,女方BMI,ICSI卵子数,平均移植胚胎数等基本情况差别无统计学意义(P>0.05)。ADPKD不育症组与CBAVD对照组的ICSI受精率(72.64%vs76.17%)、可移植胚胎率(51.28%vs 63.24%)、优质胚胎率(38.46%vs 49.83%)、胚胎种植率(17.64%vs38.50%)、早期流产率(0%vs 9.23%)、单胎率(50%vs 81.54%)、双胎率(50%vs 18.46%)差别无统计学意义;生化妊娠率(13.33%vs 42.68%,P=0.023<0.05)、临床妊娠率(13.33%vs 39.63%,P=0.032<0.05)差别有统计学意义。结论:ICSI治疗ADPKD致男性不育症同样有效,但单个周期成功率较CBAVD患者低。其后代将会面临遗传风险,应在充分遗传咨询的情况下,遵从患者夫妇意愿选择治疗方案。

    2015年01期 v.21 38-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 505K]
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  • 男性肿瘤患者精液冷冻保存后常规参数分析

    盛慧强;张欣宗;洪艳;

    目的:了解男性肿瘤患者精液质量现状,探索保存男性肿瘤患者生育能力的方法。方法:对来源于2005~2013年浙江省人类精子库43例肿瘤自精保存患者的精液质量进行回顾性分析,检测项目包括精液体积、精子浓度、精子活力、精子冷冻复苏率等指标。比较肿瘤患者与供精志愿者(248例)之间精液质量的差异;并将肿瘤患者分为睾丸肿瘤组(22例)和非睾丸肿瘤组(21例),比较两组之间精液质量的差异。结果:43例肿瘤患者精液的平均精子浓度(60.90×106/ml)、前向运动精子百分率(41.07%)及精子冷冻复苏率(49.98%)均显著低于供精志愿者(分别为74.27×106/ml、51.79%和57.33%),P均<0.05;睾丸肿瘤组的冻后平均前向运动精子百分率(15.68%)与冷冻复苏率(42.81%)均显著低于非睾丸肿瘤组(分别为28.36%和57.53%),P均<0.05。结论:肿瘤患者精液质量普遍下降,进行自精保存的时机非常重要,应该加强自精保存的宣传力度。另外,睾丸肿瘤患者精液冷冻保存效果较差,精子库应对其冷冻复苏率低下的原因进行深入研究,优化冷冻保存技术,为患者提供更好的生育力保护。

    2015年01期 v.21 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 男性不育伴慢性病毒性肝炎患者血清和精液氧化应激水平及相关参数分析

    龚道元;李子萍;姚华伊;

    目的:探讨男性不育伴慢性病毒性肝炎患者血清和精液丙二醛(MDA)、对氧磷酶-1(PON-1)水平及对精液相关参数的影响。方法:选择有生育力的男性健康对照组50例,男性不育组42例,男性不育伴慢性病毒性肝炎组45例,采用分光光度法测定血清和精浆MDA水平、PON-1活性,采用吖啶橙荧光染色法测定精子DNA碎片化指数(DFI)。结果:不育伴肝炎组血清和精浆MDA水平明显高于对照组和不育组(P<0.01和P<0.05),而PON-1活性明显低于对照组和不育组(P<0.01和P<0.05)。不育伴肝炎组精子活动率、精子存活率均明显低于对照组和不育组(P<0.01和P<0.05),而精子DFI明显高于对照组和不育组(P<0.01和P<0.05)。三组精子浓度无显著性差异(P>0.05);不育组与不育伴肝炎组精液WBC显著高于对照组(P<0.05)。男性不育伴慢性病毒性肝炎组精浆中的MDA水平、PON-1活性分别与血清中的MDA和PON-1呈显著正相关(r=0.57和0.48,P<0.01)。结论:病毒引起慢性活动性肝炎会使生殖系统氧化应激加强,加重对精子的损害,影响精子质量。

    2015年01期 v.21 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K]
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  • 建立一种简易评分系统预测前列腺穿刺活检前列腺癌阳性率

    陈建刚;陈新凤;顾栋华;陆明;郑兵;张冰;潘彬;朱华;潘晓东;许斌;钱麟;

    目的:分析经直肠前列腺穿刺活检前列腺癌阳性率的预测因素。方法:总结2006年1月至2014年4月进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者的资料,包括年龄(age)、体质指数(BMI)、症状(syptoms)、直肠指检(DRE)、血清总PSA(t PSA)、游离PSA(f PSA)、游离PSA与总PSA比值(f/t PSA)、前列腺体积(PV)、PSA密度(PSAD)。通过单因素方差分析和多因素回归模型,筛选与活检阳性率相关的危险因素。在此基础上构建一个评分系统作为在活检前预测前列腺癌阳性率的工具,并通过受试者工作特征(ROC)曲线计算假阳性率,以检测评分系统的敏感性。结果:在385例经直肠超声引导下穿刺活检患者中,共139例患者被诊断为前列腺癌,阳性率36.1%。单因素分析显示,在活检阳性组和阴性组之间,年龄(P<0.01)、DRE(P<0.01)、t PSA(P<0.01)、f PSA(P<0.01)、f/t PSA(P<0.01)、PV(P<0.01)和PSAD(P<0.01)在前列腺癌患者中比例均高于活检阴性人群。将单因素回归有意义的因素纳入多因素逐步Logistic分析,结果显示,年龄、t PSA、f/t PSA、PV和PSAD是经直肠反复前列腺活检阳性的独立影响因素,其比值比(ORs)及其相应的95%可信区间(95%CIs)分别为1.07(1.05~1.16)、1.05(1.02~1.15)、0.97(0.86~0.99)、0.98(0.87~0.96)和1.79(1.48~2.06)。根据其OR值,设定年龄>71岁(中位数)、t PSA>14.1μg/L(中位数)、f/t PSA<14.07(中位数)、PV<42.8 ml(中位数)、PSAD>0.31μg/L/ml(中位数)分别各计1分,总分为5分。将385例患者的资料通过评分系统计算前列腺癌的检出率,发现评分为0、1、2、3、4、5分的患者前列腺癌的检出率分别为7.69%、8.98%、15.19%、39.39%、54.55%和72.15%。ROC曲线提示曲线下面积为0.82(95%CI:0.80~0.84,P<0.01)。另外,评分3~5分的患者比0~2分的患者前列腺癌的检出率高50%以上(64%vs 11%,P<0.01)。结论:该评分系统可以帮助泌尿科医师确定需要行前列腺活检的患者。

    2015年01期 v.21 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 隐睾患者术后抑郁情况及抑郁相关因素分析

    习明;程璐;万跃平;华伟;

    目的:研究隐睾患者手术6~16年后抑郁症状的发生情况及有关原因。方法:使用抑郁自评量表(SDS)及关联因子调查表对70例隐睾术后6~16年患者及70例健康男性的抑郁症状发病率进行调查,并对抑郁症状的相关因素进行分析。结果:隐睾患者术后的抑郁症状发生率为50.0%,对照组为4.3%,差异有统计学意义(χ2=23.5,P<0.01)。多元逐步回归分析发现:自然生育能力(F=15.899 2,P<0.01)、阴囊外观形态满意度(F=4.600 3,P<0.05)、已婚(F=4.100 2,P<0.05)三者是影响患者抑郁症状的危险因素。结论:隐睾患者术后常发生抑郁症状,主要影响因素为不育、阴囊外观形态满意度和婚姻状态。

    2015年01期 v.21 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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论著_中医中药

  • 补肾活血汤改善冠心病支架置入术后患者勃起功能的临床研究

    解品启;马骏;王奎伟;王兆东;

    目的:观察补肾活血汤对男性冠心病支架置入术后患者勃起功能改善的临床效果。方法:将80例冠心病支架置入术后患者随机分为2组,对照组40例采用冠心病支架置入术后常规西药治疗,治疗组40例在常规西药治疗基础上加服补肾活血汤,连用3个月,观察两组治疗前后国际勃起功能指数5(IIEF-5)的变化。结果:1治疗3个月后治疗组IIEF-5总分为(17.83±4.92)分,高于治疗前的(8.19±2.87)分,IIEF-5各项得分也明显升高,差异均具有显著性(P<0.05);治疗3个月后对照组IIEF-5总分为(12.18±3.69)分,高于治疗前的(7.98±2.96)分,IIEF-5各项得分也明显升高,差异均具有显著性(P<0.05);两组比较,治疗组IIEF-5各项平均得分与总分显著高于对照组(P<0.05)。2治疗组总有效率为72.5%,对照组总有效率为47.5%,差异具有显著性(P<0.05)。3两组在治疗过程中均未出现明显不良反应,无不良事件发生。结论:补肾活血汤可以显著改善冠心病支架置入术后患者勃起功能障碍,提高性生活质量。

    2015年01期 v.21 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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论著_循证医学

  • 左卡尼汀治疗特发性少、弱精子症疗效及安全性的系统评价

    商学军;王玲玲;莫敦胜;蔡鸿财;郑大东;周远忠;

    目的:根据现有临床证据评价左卡尼汀治疗特发性少、弱精子症的疗效及安全性。方法:通过计算机检索建库至2014年4月期间Cochrane图书馆、Pub Med、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM、万方数据库,辅以手工检索有关左卡尼汀治疗特发性少、弱精子症的文献,根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man5.2软件对数据进行meta分析。结果:纳入7个随机对照试验(RCT),共计751例特发性少、弱精子症患者,排除失访人数后实际纳入678例。meta分析结果显示:左卡尼汀治疗后配偶自然妊娠率高于对照组[RR=3.2,95%CI(1.74,5.87),P=0.000 2];左卡尼汀治疗12~16周和24~26周后精子活动率[WMD=5.21,95%CI(2.78,7.64),P<0.000 1;WMD=9.29,95%CI(1.28,17.29),P=0.02]、前向运动精子百分率[WMD=12.44,95%CI(4.58,20.31),P=0.002;WMD=9.76,95%CI(3.56,15.97),P=0.002]均高于对照组;左卡尼汀治疗12~16周和24~26周后精子浓度与对照组比较差异无统计学意义[WMD=4.91,95%CI(-2.63,12.45),P=0.2;WMD=0.93,95%CI(-3.48,5.34),P=0.68];左卡尼汀治疗12~16周后畸形精子百分率低于对照组[WMD=-2.48,95%CI(-4.35,-0.61),P=0.009],而左卡尼汀治疗24~26周后畸形精子百分率与对照组比较差异无统计学意义[WMD=-4.38,95%CI(-9.66,0.89),P=0.1];左卡尼汀治疗12~16周和24~26周后精液量与对照组比较差异无统计学意义[WMD=-0.13,95%CI(-0.43,0.18),P=0.42;WMD=0.28,95%CI(-0.02,0.58),P=0.07];其中4项研究报告了左卡尼汀治疗期间均无严重不良反应发生。结论:基于当前证据,左卡尼汀可能对特发性少、弱精子症患者配偶的自然妊娠率及患者的精液质量有一定的改善,无明显不良反应。

    2015年01期 v.21 65-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1457K]
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综述

  • 前列腺癌血清p2PSA衍生指标的研究进展

    刘妍;徐勇;

    血清前列腺特异性抗原(PSA)是由PSA前体蛋白(pro PSA)经人激肽释放酶2(hk2)剪切前导肽后形成。血液中存在多种形式的PSA,包括游离PSA和结合PSA。血清pro PSA属于游离PSA中的一种,它同时存在多种亚型,其中,[-2]pro PSA(p2PSA)因不能被h K2激活而稳定存在于血液中,血清p2PSA是PSA的一种同源异构体。血清前列腺健康指数(PHI)和%p2PSA均为p2PSA的衍生指标,目前已经成为与前列腺癌(PCa)发生发展相关的分子标志物,它们能减少因血清PSA检测所致PCa过度的诊断和治疗以及提高预测PCa的准确性。本文就血清p2PSA及其衍生指标的研究进展进行综述。

    2015年01期 v.21 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 影像融合技术诊断前列腺癌

    张颖瑛;胡兵;陈磊;

    超声(US)在目前前列腺癌诊断中应用广泛,但US的灵敏度和特异性较差,漏诊率较高。经直肠腔内超声(TRUS)引导下前列腺穿刺与手术病理结果的符合度也不超过50%。目前除了超声造影及实时弹性技术外,国外已发展其他超声新技术,如前列腺组织扫描(PHS)、经会阴粒子植入模板引导定位活检和MRI/US融合技术。PHS的特点为采用计算机协助分析组织性质。定位活检取样于整个前列腺,准确率更高。MRI/US融合将术前MRI和实时US相融合,既保证图像清晰度又便于穿刺。目前US正在不断进步,仍将具有较高的临床应用价值。

    2015年01期 v.21 78-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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学术信息

  • 左卡尼汀在男性不育中临床应用专家共识(2014版)

    姜辉;邓春华;商学军;吴斌;

    <正>左卡尼汀(Levocarnitine),是哺乳动物能量代谢中必需的一种天然存在的物质,临床适应证为防治左卡尼汀缺乏,随着左卡尼汀临床应用及研究的不断深入,其在提高精子活力、改善附睾功能、治疗男性不育方面的疗效和安全性得到了广大临床医生的认可,已经成为目前男性不育治疗领域的常用药物[1]。2007年中华医学会《男性不育诊治指南》中已明确了左卡尼汀在男性不育治疗中的重要价值[1],但目前仍存在适应证不明确,使用疗程不当,用药方法不规范等问题。为规范其在男性不育治疗

    2015年01期 v.21 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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临床经验交流

  • 改良Devine术+系带重建治疗隐匿型阴茎的临床研究

    程志刚;魏辉;黄英;李国;罗旭杰;方少洪;

    <正>隐匿型阴茎是一种先天性发育异常及畸形的疾病,是小儿泌尿生殖系统常见病,其在青少年阴茎畸形中的发病率为0.67%[1],仅次于包茎和包皮过长。易误诊为包皮过长、包茎、小阴茎等。在我院门诊2010年6月至2013年9月以包皮过长来院就诊被诊断为隐藏阴茎的患者约为81/608例(13%),其中隐匿型阴茎63例。该病手术方法较多,笔者选取49例包皮外板充裕的隐匿型阴茎采用

    2015年01期 v.21 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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  • 他达拉非OAD方案治疗无性伴侣勃起功能障碍

    李韬;谢胜;谢子平;王万荣;王澍弘;欧阳海;康照鹏;谭艳;

    <正>阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是最常见的成年男性性功能障碍疾病。研究表明,ED与生活方式、心血管疾病、心理等诸多因素相关,年龄是其中主要因素之一,随着社会压力增大和老龄化进程加快,预计到2025年全世界ED患者将超过3.2亿[1]。其定义是持续(3个月以上)的不能获得足够的硬度或维持时间不足以完成满意性生活的阴茎勃起。涉及人群往往为已婚或有性伴侣的患者。

    2015年01期 v.21 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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病例报告

  • 睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤1例临床病理分析

    宋立德;吕艳婷;郦秀芳;张海勇;胡孟钧;

    <正>睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤是一种罕见的良性肿瘤,在所有间皮瘤中的发生率小于1%,由于国内外报道较少,目前对其病因、组织学特征、治疗及预后尚缺乏统一的认识,为能更好地诊治该病,现将2011年12月诸暨市人民医院泌尿外科收治的1例病例,结合文献复习分析如下。1临床资料男,74岁,发现右侧阴囊进行性增大6月余。无外伤,无睾丸附睾炎症,无石棉接触史,无发热及疼痛,无排尿异常,无腹痛、腹胀、腹泻,平卧后肿块

    2015年01期 v.21 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 493K]
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